ИАПФ могут вызывать сухой кашель и явления бронхиальной об- струкции. Предполагается, что в патогенезе подобного кашлевого синдрома ведущую роль играют накапливающиеся в легочной ткани провоспалительные медиаторы (брадикинин, простаглан- дины), которые резко повышают кашлевой рефлекс. При этом у больных астмой брадикинин
может также усиливать бронхооб- струкцию. Кроме того, ИАПФ способны увеличивать продукцию NO в дыхательных путях, что может стимулировать кашлевой ре- флекс и приводить к развитию бронхоспазма. После отмены лече- ния кашель прекращается в течение 10 дней. Кроме того, ИАПФ вызывают следующие побочные эффекты: угнетение ЦНС, депрессия, атаксия, судороги, сонливость или бес- сонница, периферическая нейропатия, нарушения зрения, вкуса, обоняния, звон в...
